Estudo da acessibilidade de idosos ao centro da cidade de Caratinga, MG / Study of the accessibility of aged people to the city center of Caratinga, state of Minas Gerais, Brazil

Este estudo, ao abordar a questão da acessibilidade urbana dos idosos, traz à tona a discussão do planejamento do espaço urbano e a importância de se identificar as necessidades dos idosos em relação ao ambiente construído e em relação a seu deslocamento na cidade. Tendo como objetivo discutir a acessibilidade do idoso ao centro da cidade de Caratinga, localizada no Estado de Minas Gerais, realizou-se pesquisa exploratória, por meio da aplicação de um formulário de avaliação da usabilidade do espaço urbano a 255 idosos. Por meio da análise descritiva e univariada, o trabalho buscou oferecer uma contribuição científica à discussão da acessibilidade urbana aos idosos, caracterizando seus participantes e identificando os principais problemas de acessibilidade sob o ponto de vista dos mesmos. Os resultados mostraram que a maioria dos idosos entrevistados se locomove a pé (55,3%). Problemas como obstáculos nas calçadas (66,3%), aglomeração de pessoas (63,5%), dificuldades para atravessar a rua (55,3%) e história de quedas no centro (33%) foram queixas observadas com frequência. Os registros fotográficos e as sugestões levantadas por esses idosos deram visibilidade às irregularidades e problemas de acessibilidade urbana ao centro de Caratinga.

This study, while approaching the issue of the urban accessibility of the elderly, brings us the discussion of the urban space planning and the importance of identifying the needs of the elderly in relation to the constructed environment and their motion in the city. Aiming to argue the accessibility of the aged one to the center of Caratinga city, state of Minas Gerais, Brazil, an exploratory research was conducted, applying an evaluation form on the usability of the urban space to 255 aged ones. Through descriptive and univariate analysis, the study tried to offer a scientific contribution to the debate of urban accessibility to the elderly, characterizing the participants and identifying the main problems of accessibility in their viewpoint. Interviewed results showed that most interviewed elderly walk themselves on foot (55.3%). Problems as obstacles in the sidewalk (66.3%), agglomeration of people (63.5%), difficulties to cross the street (55.3%) and history of falls in the center (33%) were frequently observed complaints. The photographic registers and the suggestions raised by these aged gave visibility to the irregularities and problems of urban accessibility in the city center of Caratinga.

Efeito da mobilização neural na melhora da dor e incapacidade funcional da hérnia de disco lombar subaguda / Effect of neural mobilization on pain relief and improvement of functional incapacity of subacute lumbar disc herniation

A Mobilização Neural é um recurso terapêutico para as diversas disfunções do tecido neural e do sistema musculoesquelético. No entanto, é uma técnica ainda pouco conhecida e explorada pelos profissionais da área da saúde no Brasil. Diante disto resolveu-se realizar este estudo com intuito de avaliar sua eficiência na hérnia de disco lombar em relação à fisioterapia convencional. Participaram do estudo 30 indivíduos com hérnia de disco lombar unilateral,voluntários, selecionados por conveniência, independente de sexo,idade, tempo de acometimento, etnia e atividade profissional, desde que preenchessem os critérios de inclusão e exclusão, que foram divididos em grupo experimental (EXP) e controle (CONT), com15 participantes em cada, que receberam tratamentos distintos. O grupo CONT recebeu tratamento fisioterápico convencional enquanto o grupo EXP foi submetido ao tratamento de Mobilização Neural. A duração do programa foi de quatro semanas, com três sessões semanais. Ao se avaliar o efeito terapêutico em relação à dor ea incapacidade funcional, não se observou diferença estatisticamente significativa no grupo controle (CONT) na comparação intra-grupo(pré x pós). Já no grupo experimental (EXP), esta mesma comparação,pré e pós-tratamento, mostrou diferença estatisticamente significativa em relação à dor e a capacidade funcional, pelo teste de Kruskal Wallis (p = 0,0001). Quando se realizou a comparação inter-grupos ( pós-EXP x pós-CONT), encontrou-se um intervalo de confiança (IC) favorável ao grupo EXP (IC: -46,48/-5,79). Os resultados deste estudo evidenciaram resposta terapêutica satisfatória para regressão da sintomatologia dolorosa e incapacidade funcional,utilizando-se a técnica de Mobilização Neural na hérnia de disco lombar, unilateral, póstero-lateral, subaguda em curto período de tempo.

The Neural Mobilization is a therapeutic resource in many neural tissue and musculoskeletal system dysfunctions. Nevertheless, this technique remains underexploited by the health professionals in Brazil. Thirty individuals with unilateral lumbar disc herniation were selected by convenience, regardless of gender, age, duration of symptoms, ethnical group and professional activity, since they satisfy the inclusion and exclusion criteria. This sample was divided into two groups: experimental (EXP) and control (CONT), with15 participants each group, who received different treatments. The group CONT received conventional physical therapy treatment while the EXP group was submitted to the neural mobilization treatment. The individuals were treated for 4 weeks, with 3 weekly sessions. The control group (CONT), after using the conventional physical therapy techniques, did not show a statistically significant difference in comparison to the intragroup (pretreatment x post--treatment). On the other hand, the experimental group (EXP)showed a statistically significant difference in relation to pain and the functional capacity using the Kruskal Wallis test (p = 0.0001).When the results in the pre and post-treatment were compared intragroup post-EXP x post-CONT, the confidence interval (IC)was in favor of group EXP (IC: -46.48/-5.79). The results, in this study, showed a good therapeutic response, with regression of the painful symptomatology and functional incapacity, using Neural Mobilization technique, in individuals with unilateral, posterolateral,subacute lumbar disc herniation, in a short period.

A utilização terapêutica com ultra-som contínuo de 1 MHz nos processos dolorosos da artrite reumatóide da articulação temporomandibular / The use of therapeutic ultrasound in a continuous uninterrupted mode of 1 MHz on pain procedures of rheumatoid arthritis in temporomandibular joint

Este estudo está baseado no uso do ultra-som de 1 MHz do tipo pulso contínuo nas intervenções dolorosas da artrite reumatóide da articulação temporomandibular e a aplicação de uma escala analógica de intensidade da dor antes e após o tratamento. O objetivo deste trabalho foi avaliar os efeitos da terapia ultra-sônica no processo de melhora da escala de dor referida pelos pacientes. Este trabalho foi realizado no Laboratório LABINFLA (Laboratório de inflamação, dor e laser) do Centro Universitário de Caratinga – UNEC - Minas Gerais com aplicação do ultra-som de 1 MHz em 15 pacientes na faixa etária de 65 e 80 anos, sendo 14 mulheres e 1 homem. Foi utilizado um ultra-som modelo Bioset, com tempo de aplicação de 2 minutos na articulação temporomandibular direita e 2 minutos na articulação temporomandibular esquerda. Todos os pacientes apresentaram melhora no processo doloroso após a aplicação do ultra-som. Os resultados obtidos com estes pacientes sugerem que a terapia com ultra-som seja capaz de promover a melhora do quadro de dor nestes pacientes. Sugere-se que os próximos estudos tenham um maior n. e sejam controlados de forma randomizada para garantir ainda mais fidedignidade para o estudo proposto.

This study is based on the use of a pulsed and continuous ultrasound of 1 MHz in pain interventions of rheumatoid arthritis of temporomandibular joint and implementation of a visual analogue pain intensity scale before and after treatment. The objective of this study was to evaluate the effects of ultrasonic therapy to improve pain scale process reported by patients. This work was conducted at the Laboratory LABINFLA (Laboratory of inflammation, pain and laser) of Centro Universitário de Caratinga - UNEC - Minas Gerais. 15 patients, aged group 65-80 years, 14 women and 1 man, were assigned to receive ultrasound of 1 MHz. It was used an ultrasound Bioset model of 2 minutes of exposure in the right temporomandibular joint and 2 minutes in the left temporomandibular joint. All patients showed improvement in the painful process after receiving ultrasound. The results suggest that ultrasound therapy is able to promote improvement in pain process of these patients. It is suggested that next studies should have a larger sample of patients, controlled and randomized to ensure more reliability to the proposed study.

Comparative study of the effects of the Ga-As (904 nm, 150mW) laser and the pulsed ultrasound of 1 MHz in inflammation of tibialis muscle of Wistar rats

This paper aims to compare the therapeutic effect of the laser As-Ga of 904nm and pulsed Ultrasound of 1 MHz applied in striated skeletal muscle of inflamed rats. The animals received an intramuscular injection of bupivacaine hydrochloride in tibialis muscle in order to induce the inflammatory process, and after 24 hours, the time was considered 0 for the initiation of therapy, using a laser and ultrasound. Samples collected the muscles of the animals were stained with Hematoxylin-Eosin and histological sections of the groups used for the analysis of the muscle tissue in relation to reducing the inflammatory process, comparing the results of the two therapies used. In this study it is suggested that both treatment with laser as with ultrasound can act as anti-inflammatory. However, the laser seems to have anti-inflammatory effect for all periods observed, while the ultrasound was only able to induce declining inflammatory response to seven days.

O presente trabalho tem como objetivo comparar o efeito terapêutico do Laser As-Ga de 904nm e do Ultra-som pulsado de 1 MHz aplicado em músculo estriado esquelético inflamado de ratos Wistar. Os animais receberam uma injeção intramuscular de cloridrato de bupivacaína no músculo tibial, a fim de induzir o processo inflamatório, e após 24 horas, foi considerado o tempo 0 para o início da terapia, utilizando-se o laser e o ultra-som. As amostras coletadas dos músculos dos 35 animais foram coradas com Hematoxilina-Eosina e as secções histológicas dos grupos serviram para as análises do tecido muscular em relação à redução do processo inflamatório, comparando os resultados das duas terapias utilizadas. Neste trabalho sugere-se que tanto os tratamentos com laser quanto com ultra-som podem agir como antiinflamatórios, no entanto, o laser parece ter efeito antiinflamatório durante todos os períodos observados, enquanto o ultra-som somente foi capaz de induzir diminuição da resposta inflamatória aos sete dias.

Estudo do impacto psicossocial causado pela dor, em portadores de disfunção temporomandibular / Study on psychosocial impact caused by pain in patients with temporomandibular disorder

Este estudo verificou o impacto psicossocial causado pela dor, em portadores de disfunção temporomandibular (DTM). Foi realizado um estudo transversal com amostra de 11 pacientes, todos do sexo feminino, que buscaram atendimento fisioterapêutico especializado, submetidos a uma versão brasileira do Questionário McGill de Dor (Br-MPQ), que inclui questões específicas sobre a qualidade de vida, como: 1) prejuízo social; 2) atividades da vida diária; 3) percepção do outro; 4) tolerância à dor; 5) sensação de estar doente; 6) sensação de utilidade; 7) satisfação com a vida. Os resultados mostram que a dor da DTM crônica causou algum grau de prejuízo no relacionamento familiar (90,91%), no trabalho (90,91%), no lazer (72,72%), nas atividades domiciliares (81,82%), no sono (72,72%) e no apetite/alimentação (100%). A dor crônica em portadores de DTM apresenta um impacto negativo na qualidade de vida desses pacientes. O questionário aplicado, embora não sendo específico, avaliou adequadamente isso.

This study verified the psychosocial impact caused by pain in patients with temporomandibular disorder (TMD). A transversal study was carried out with 11 female patients, who looked for specialized physiotherapy care, and were submitted to a Brazilian version of McGill Pain Questionnaire (Br-MPQ), which includes specific questions about quality of life, as follows: 1) social loss; 2) daily life activities; 3) third party’s perception; 4) pain tolerance; 5) sensation of being sick; 6) sensation of usefulness; 7) life satisfaction. The results showed that pain related to chronic TMD significantly affected family relationship (90,91%), work activities (90,91%), leisure activities (72,72%), home activities (81,82%), sleeping (72,72%) and appetite/feeding (100%). The chronic pain from TMD has a negative impact on the patients’ quality of life. The applied questionnaire, although not specific, allowed for an adequate evaluation of the impact.

A postura sentada e a motricidade humana no contexto da criança escolar: a mochila não é a única responsável pelos problemas posturais / The sitting posture and the human motricity on the school children context: only school bag is not responsible for posture problems

Este trabalho tem por objetivo principal discutir o paradigma do aprendizado escolar formal ocorrer basicamente na posição sentada, considerando atitude crítica porque a postura sentada é extremamente danosa à saúde da coluna vertebral, induz a comportamentos posturais e gera hábitos danosos que se propagam para a vida adulta. É um estudo descritivo acerca da manutenção da postura sentada em crianças escolares, os resultados demonstram a necessidade de treinar os professores e que a manutenção da postura sentada por longos períodos produz fadiga muscular no aluno. É conclusiva a necessidade de ampliar as aulas de educação física e mudar o paradigma didático da educação.

The main objective of this work is a discussion about the paradigm that the formal school apprenticeship occur on sitting posture, considering critical attitude about this because the sitting posture is too dangerous for the spine and can induce the adoption of bad postures and bad habits retain into the adult life. This is a descriptive study about the long periods sitting posture maintenance on school children, and the results show that teachers should be trained and the maintenance of the same posture for prolonged periods produces muscles fatigue in children. The necessity to enlarge the physical education discipline is conclusive and is necessary to change the didactic education paradigm.

Estudo comparativo das técnicas de terapias manuais usadas na fisioterapia como forma de abordagem terapêutica das cervicalgias de origem musculoesquelética / Comparative study of cinesiotherapy an manual therapy used in phisiotherapy to treat with cervical pain from musculoeskeletal origin

Nos últimos vinte anos o avanço tecnológico e as mudanças nas formas de exercer as atividades do dia-a-dia vêm colocando as algias de coluna como um dos grandes males que acometem o homem. A Fisioterapia vem encarando a questão em suas diversas formas de abordagem terapêutica na tentativa de tratar, minimizar e prevenir este problema. As algias na região cervical – por ser uma região nobre com características específicas na dinâmica de seu funcionamento – requerem cuidado específico nas formas de abordagem e de utilização das técnicas manuais. Este trabalho buscou fazer um ensaio bibliográfico sobre pesquisas que realizam uma análise das técnicas de terapias manuais, envolvendo a mobilização, manipulação e a cinesioterapia livre, usadas na abordagem fisioterápicas das cervicalgias de origem musculoesquelética procurando estabelecer quais os resultados que poderiam ser mais eficientes.